超六成公众对慢阻肺病完全不知道

秋冬季是慢阻肺的高发季,我国有接近一亿患者,但近七成公众对慢阻肺“完全不知道”。在葛兰素史克(GSK)进博会期间举办的“合力超越,畅享呼吸”的活动上,专家提醒,有吸烟史、生物燃料暴露史或有长期接触职业性粉尘者的高危人群不要对慢阻肺抱有侥幸心理和错误认识,及时进行肺功能检查、排查,以免错失慢阻肺的早诊早治的良机。

“2022GSK慢阻肺疾病宣传月”启动仪式
超37万慢阻肺高危人群获得肺功能检查
慢阻肺是一种高发于秋冬季和老年群体的常见慢性气道疾病,以咳嗽、咳痰、气喘为主要症状,早期症状隐匿且不具有特异性,因此常被忽视或与普通感冒相混。随着中国人口老龄化的深化,不断升高的慢阻肺患病率与低知晓率、低诊断率、低控制率对比愈加鲜明,漏诊率高达70%,防治形势十分严峻。《中国慢性阻塞性肺疾病分级诊疗报告(2020年度)》显示,64%的公众对慢阻肺“完全不知道”,仅有不足3%的慢阻肺病患者知道自己患病。
中国健康促进与教育协会常务副会长兼秘书长孔灵芝表示:“五年前,‘幸福呼吸’项目正式启动,截至2021年底,项目累计帮助超过151万基层百姓进行了慢阻肺问卷调查,为超过37万慢阻肺高危人群提供了肺功能检查。中国健康促进与教育协会携手GSK开展的“幸福呼吸”项目意义重大,后续也会有更多的创新和优化,助力国家慢阻肺分级诊疗落地实施。”
中日友好医院呼吸中心临床诊察部主任杨汀指出:“按照我国人口普查的数据推算,我们国家有接近一亿的慢阻肺患者,实际上真实数据可能更高,每5人里便有1人属于慢阻肺高危人群。慢阻肺所致的疾病负担严重,是与糖尿病、高血压等量齐观、亟需重视的重大慢性疾病。”
深圳市人民医院呼吸疾病研究所所长陈荣昌强调:“作为世界人口第一大国,我国慢阻肺人群特征存在多样性。除公认的高危因素吸烟以外,我们在广东偏远的韶关地区做研究显示,女性吸烟率仅0.6%,该地区慢阻肺高发病率来自于农村烧柴草导致的室内污染,通过改善农村厨房通风、改烧燃气能减少慢阻肺发病率。 除了危险因素以外,在社区基层有大量的无症状或症状轻微的早期慢阻肺患者,针对这类人群,积极进行肺功能检查,早筛查早诊断、降低未来急性加重风险是最重要的治疗目标之一。”
长期规范治疗可避免急性加重
慢阻肺急性加重以及并发其他器官损伤是加速疾病进展,最终走向死亡的“元凶”。仅一次急性加重的危害就可能导致肺功能加速恶化、日常活动能力下降以及各类合并症和死亡风险的增加,再次急性加重会促使患者健康状况恶化,这类慢阻肺患者 5 年生存率不足 50%。数据显示,中国慢阻肺患者每年平均急性加重3 次,为患者及其家人带来沉重的身心负担,严重威胁生存质量和健康水平。
复旦大学附属中山医院呼吸与危重症医学科主任宋元林表示,慢阻肺尚不能根治,每次加重都是对肺功能的不可逆损伤,死亡率也随之增加。应经常鼓励患者和患者家属掌握急性加重的信号、储备轻型急性加重应对知识,防患于未然,而预防急性加重更需从稳定期长期规范管理入手。复旦大学附属华东医院呼吸与危重症学科朱惠莉则提醒,慢阻肺虽然尚不可治愈,但是可防可治的。生活中不乏轻型慢阻肺患者,一般已经出现咳嗽、咳痰的症状,甚至还有轻度的呼吸不畅,但肺功能还是正常的。如果不对这部分患者进行干预的话,可能就会慢慢发展成慢阻肺,继续发展下去还可能造成不可逆的肺功能损伤。
世界卫生组织把每年11月第三周的周三定为“世界慢阻肺日”,为进一步加强公众对于疾病的理解,GSK 将于秋冬慢阻肺高发季在全国近50个城市联合区域医联体医疗机构进行100多场科普讲座和义诊,计划覆盖10,000人,旨在帮助全国不同区域公众更好了解慢阻肺的危害、尽早识别急性加重、提升疾病管理能力。
采写:南都记者 曾文琼
实习生:蒋源
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