债权债务抵销确认书（仅供参考）

　　（编号：XXXXXX，对应《债权债务相互抵销协议》编号：XXXXXXX）

　　甲方（债权人/债务人A）

　　名称：________________________

　　统一社会信用代码：________________________

　　住所：________________________

　　法定代表人/负责人：________________________

　　联系电话：________________________

　　乙方（债权人/债务人B）

　　名称：________________________

　　统一社会信用代码：________________________

　　住所：________________________

　　法定代表人/负责人：________________________

　　联系电话：________________________

　　一、关联协议及基础信息

　　甲乙双方于____年____月____日签订《债权债务相互抵销协议》（以下简称“原协议”），约定就双方互负债权债务进行抵销，原协议抵销基准日为____年____月____日。

　　双方确认，本确认书系对原协议约定抵销事宜的实际履行结果进行书面确认，与原协议具有同等法律效力；本确认书内容与原协议不一致的，以本确认书为准（本确认书未尽事宜，仍按原协议执行）。

　　二、原债权债务明细及抵销依据

　　依据原协议第二条，抵销基准日甲方对乙方享有的债权明细如下：

　　序号

　　债权产生依据

　　债权类型

　　债权金额（元）

　　到期日

　　担保情况

　　1

　　___________

　　_______

　　____________

　　_____

　　________

　　2

　　___________

　　_______

　　___________

　　_____

　　________

　　合计

　　——

　　——

　　____________

　　——

　　——

　　依据原协议第二条，抵销基准日乙方对甲方享有的债权明细如下：

　　序号

　　债权产生依据

　　债权类型

　　债权金额（元）

　　到期日

　　担保情况

　　1

　　___________

　　_______

　　_____________

　　______

　　________

　　2

　　___________

　　_______

　　_____________

　　______

　　________

　　合计

　　——

　　——

　　_____________

　　——

　　——

　　双方确认，上述债权债务均真实、合法、有效，无被查封、冻结、设置权利负担或存在抗辩权、抵销权障碍的情形（涉及债权转让的，已按原协议第五条约定履行告知义务），符合《中华人民共和国民法典》第五百六十八条、第五百六十九条规定的抵销条件。

　　三、抵销履行结果确认

　　抵销方式：双方按原协议第三条约定，采用【法定抵销/约定抵销】方式，具体对应关系为：

　　甲方第____项债权抵销乙方第____项债务；乙方第____项债权抵销甲方第____项债务。

　　抵销金额核算：

　　抵销基准日甲方对乙方债权总额：____元；乙方对甲方债权总额： 元；

　　按原协议约定【等额抵销/比例抵销（比例：XX%）】，双方确认可抵销金额为____元；

　　抵销后债权债务余额：____方（以下简称“债务人”）尚欠____方（以下简称“债权人”）债权余额____元（计算公式：____方债权总额- ____方债权总额- 可抵销金额= ____元）。

　　债权债务终止范围：自本确认书生效之日起，双方在上述“可抵销金额____元” 范围内的债权债务即时终止，双方就该部分债权债务不再享有权利、承担义务（包括但不限于主张清偿、违约责任等）。

　　四、剩余债权债务履行约定

　　债务人应于____年____月____日前，以【银行转账（账户信息：户名____，开户行____，账号____）/商业汇票（票号____）/其他：____】方式清偿剩余债权余额____元；

　　若债务人逾期清偿，应按原协议约定的日利率____支付违约金（自逾期之日起计算至实际清偿之日止）；

　　债权人应在收到剩余债权款项后3 个工作日内，向债务人出具《款项结清确认书》。

　　五、担保责任处理

　　若原协议所列债权债务存在担保（抵押、质押、保证等），双方确认：

　　对应“可抵销金额____元” 部分的担保责任（如抵押权、质权、保证责任）自本确认书生效之日起终止；

　　担保人（名称：XXXXX，统一社会信用代码：XXXXXX）同意上述担保责任终止安排，并承诺在本确认书生效后 5 个工作日内，配合债权人办理担保物权注销登记（如抵押权涂销、质押物返还等）相关手续；

　　剩余债权余额对应的担保责任，仍按原担保合同约定执行，直至剩余债权全部清偿完毕。

　　六、声明与保证

　　双方均确认，本确认书内容系真实意思表示，不存在欺诈、胁迫、重大误解或显失公平的情形；

　　双方均承诺，已如实提供债权债务相关凭证（包括但不限于合同、结算单、付款凭证等），无隐瞒、伪造行为；

　　若后续发现本确认书确认的抵销范围存在无效、可撤销情形（如债权被认定为非法），过错方应向对方返还已抵销金额，并按全国银行间同业拆借中心公布的贷款市场报价利率（LPR）支付自抵销生效之日起至实际返还之日止的利息，同时赔偿对方因此产生的全部损失（包括但不限于律师费、诉讼费、保全费等）。

　　七、争议解决

　　因本确认书产生的争议，双方应优先协商解决；协商不成的，按原协议第七条约定的争议解决方式处理：

　　□ 向____方住所地有管辖权的人民法院提起诉讼；

　　□ 提交____仲裁委员会（仲裁地：____），按其现行有效的仲裁规则进行仲裁，仲裁裁决为终局裁决，对双方均具有约束力。

　　争议解决期间，本确认书无争议条款仍应继续履行。

　　八、其他约定

　　本确认书自甲乙双方法定代表人/ 负责人签字并加盖公章（自然人签字并按手印）之日起生效；

　　本确认书一式____份，甲乙双方各执____份，担保人（如有）执____份，具有同等法律效力；

　　双方确认本确认书首部所列地址为有效送达地址，相关法律文书邮寄至该地址即视为送达；地址变更的，应提前10 日书面通知对方，否则因此产生的送达不能后果由未通知方承担；

　　本确认书附件（如有）：1.《原协议副本》；2.《债权债务凭证清单》；3.《担保人同意函》，附件与本确认书具有同等法律效力。

　　（以下无正文）

　　甲方（盖章）：________________________

　　法定代表人/负责人（签字）：________________________

　　签订日期：____年____月____日

　　乙方（盖章）：________________________

　　法定代表人/负责人（签字）：________________________

　　签订日期：____年____月____日

　　担保人（盖章，如有）：________________________

　　法定代表人/负责人（签字）：________________________

　　签订日期：____年____月____日

　　本文标题：文书范本丨债权债务抵销确认书

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