1万多感染者未能入院

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　　13岁的小宇（化名）清晨突发双腿发软，起初以为是没休息好，可症状越演越烈，中午竟无法站立。家人见状慌了神，紧急将小宇送往益阳市中心医院儿科就诊。

　　儿科副主任医师蔡伶及主治医师文悦对小宇进行了全面细致的体格检查，发现小宇的四肢力量明显异常：双上肢肌力4级（能抬举但力量不足），右下肢肌力仅2级（可轻微活动），左下肢肌力1级（几乎无法活动），且四肢肌张力减低。

　　为了查明病因，儿科团队迅速为孩子完善了血生化、头部CT、脊髓MRI、肌电图、腰椎穿刺以及自身免疫相关抗体、周围神经病抗体等一系列全面检查，儿科病区主任周超紧急召集神经内科、药学科、感染科等多学科MDT团队联合会诊。

　　经过精准评估，小宇最终被确诊为吉兰-巴雷综合征，这是一种急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病。儿科医护团队立刻制定针对性治疗方案，予以丙球冲击治疗，同时密切监测病情变化，做好肢体护理和康复指导。小宇经过15天的住院治疗康复出院，逐步回归正常生活。

　　吉兰-巴雷综合征是一种自身免疫性疾病，就像身体的免疫系统“误伤”了自身周围神经，导致神经髓鞘受损、信号传递障碍，进而引发肢体无力等症状。

　　1.起病急：多在感染后数天至数周内发病，常以肢体无力为首发症状，且多从下肢开始，逐渐向上蔓延，严重时可能累及呼吸肌，危及生命；

　　2.症状典型：核心表现为对称性肢体无力、肌张力减低，部分患者可能伴随麻木、刺痛等感觉异常，少数人会出现面部肌肉无力、吞咽困难等情况；

　　3.诱因明确：多数患者发病前有前驱感染史，比如感冒、腹泻、肺炎等，感染后免疫系统被激活，误将神经组织当作“敌人”攻击。

　　需要注意的是，吉兰-巴雷综合征并非儿童专属，各个年龄段都可能发病，其病情进展较快，若出现肢体无力、麻木等症状，切勿自行用药或等待观察，务必及时就医，避免延误治疗。

　　湖南医聊特约作者：益阳市中心医院 王剑锋 李良

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