扎根基层，这位医学硕士立志服务好百姓

　　河南日报客户端记者 王平

　　7月14日早上8点，在南阳市宛城区红泥湾镇卫生院，一间标有“杜思远家庭医生工作室”的诊室外来了不少人。诊室内，一位穿着白大褂、古铜色皮肤、带着黑框眼镜的年轻小伙子，正在耐心地给一位患有高血压的村民分析病例、仔细问诊，他就是这间家庭医生工作室的“主人”、也是这家乡镇卫生院唯一拥有硕士学位的医学毕业生杜思远。

　　2018年，作为我省首届毕业的国家农村订单定向免费医学生，杜思远结束了新乡医学院5年医学本科学习和3年住院医师规范化培训后，根据签订的协议，来到了南阳市宛城区红泥湾镇卫生院，成为一名服务农村百姓健康的基层医生。

　　农村缺医生，更缺会看病的好医生。在基层工作了大半辈子的红泥湾镇卫生院院长王绍黎十分感慨，“杜思远的到来，缓解了基层医疗卫生‘人才荒’，激发了卫生院的生机与活力。”

　　在杜思远看来，这些“变化”不仅有自己的坚守与努力，更离不开团队协作的力量及国家激励政策的帮助与支撑。

　　响应医改“强基层”号召的农村订单定向免费医学生政策，重点是要为基层培养从事全科医学的临床医学本科毕业生。“起初，很多基层医生对‘全科医学’并不理解，村民看病也大多找熟悉的大夫。”初到卫生院的杜思远还是感到了一些“不适应”。但前期的大学理论知识学习和规培实习期的工作经验，让他面对困难更加淡定从容。

　　通过观察和思考，杜思远决定先从基本公共卫生服务工作入手，主动跟随乡村医生挨家挨户开展慢性病管理、健康宣教，并为老年人体检。通过一次次地走村入户，他不仅熟悉了每户村民的健康状况，还掌握了慢性病患者的基本资料。杜思远切身感受到：“农村居民太需要家庭医生提供长期负责任的健康照顾了，这也正是全科医学所倡导的理念，以‘人’为中心，不仅关注疾病，还要关注饮食起居、情感情绪。”

　　有了明确的工作目标，杜思远便把每周走村入户的时间固定下来，发动当地村医、公卫人员组成团队，为村民提供便利的家庭医生签约服务，将全科医学理念融入到基层工作的方方面面。在他的坚持下，“成效”果然不小：患有激素依赖性皮炎的张大姐，在杜思远每周的用药指导下，面部皮疹逐渐消退；患有糖尿病的刘大娘坚持服药，空腹血糖下降了；患有“三高”的王大爷，开始规律地服用阿司匹林及降血脂药物……

　　渐渐地，村民对卫生院来的这个大学生赞不绝口：“小伙子人挺好的，还真能看好病。”很快，以杜思远为名称的家庭医生工作室正式成立，诊室病人从最初一两个人到现在的每天30多人；健康教育讲堂、乡村医生培训开办得如火如荼，能力突出的杜思远还成为了省级健康科普专家库成员。一些村民为了表达对这位年轻医生的感激之情，便悄悄地在诊室外留下一些土特产。每当想到这些，杜思远就觉得特别暖心。

　　社会上有一种说法：“如果在北京三甲医院待5年，出来后就是国家级水平；如果在乡镇卫生院待5年，出来后就是乡镇级水平。”而如今，这一历史或将被改写。“本科毕业后的住院医师规范化培训，缩小了大医院医生和基层医生的差距。从专业来讲，全科医学在基层有着更广阔的发展空间。”更令杜思远感到欣慰的是，这几年，在医联体的带动下，乡镇卫生院还与上级医院建立了互联互通的双向转诊平台，基层诊疗设备、人员技术水平正在提升；在国家政策的大力推动下，基层医生人员招聘、职称晋升、薪酬待遇等问题都得到了很大改善。

　　“干事有平台，工作有动力。”如今在全省各地，有1300余名像杜思远一样的农村订单定向免费医学生，正在为基层医疗卫生事业发展贡献着青春的智慧和力量。他们也在用实际行动激励着学弟学妹：“扎根基层，做老百姓最需要的医生”。

　　今年我省将招录180名农村订单定向免费医学生，高考录取继续实行单列志愿、单设批次、单独划线，学生在校期间享受“两免一补”政策。“我们将积极搭建平台、鼓励各地出台激励帮扶举措，为基层培养更多下得去、留得住、干得好的医学生，不断筑牢基层医疗卫生服务体系的‘网底’，让更多居民足不出户就能看上好医生。”省卫健委科技教育处处长王金河说。

　　编辑：王向前

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